Психосоматическая медицина

Патогенез криза заключается в чрезмерном поступлении в кровь тиреоидных гормонов и тяжелом токсическом поражении сердечно-сосудистой системы, печени, нервной системы и надпочечников. В клинической картине характерно резкое возбуждение вплоть до психоза с бредом и галлюцинациями , которое затем сменяется адинамией, сонливостью, мышечной слабостью, апатией. Высокое систолическое артериальное давление АД , диастолическое АД значительно снижено, при далеко зашедшем кризе систолическое АД резко снижается, возможно развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности; тахикардия до ударов в минуту переходит в мерцание предсердий; усиливаются диспептические расстройства: Возможны увеличение печени и развитие желтухи. Дальнейшее прогрессирование криза ведет к потере ориентации, симптомам острой надпочечниковой недостаточности. Клинические симптомы криза чаще нарастают в течение нескольких часов. Наблюдается гипергликемия, возрастают значения мочевины, азота, изменяется кислотно-основное состояние и электролитный состав крови — уровень калия повышен, натрия — падает.

Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

Синдром повышенной гормональной активности может быть активирован следующими видами патологий: Базедовой болезнью; подострым тиреодитом воспалительным процессом на фоне перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний ; тератомой яичников; опухолями гипофиза. Заболевание на всех стадиях опасно тем, что без соответствующего лечения может привести к опасным последствиям — развитию тиреотоксического криза и комы.

соединенных между собой перешейком. Щитовидная железа очень активно участвует в обмене веществ, выделяя в кровяное русло.

Первая помощь при тиреотоксическом кризе. Симптоматика гипертиреоза связана с метаболическими эффектами гормонов щитовидной железы, а также с повышением симпатической активности, которая возникает при этом заболевании. Для больных характерны беспокойство, раздражительность, быстрое уставание, необъяснимое снижение массы тела, несмотря на хороший аппетит. Обычно наблюдаются потливость, плохая переносимость жары, легкий тремор конечностей. У женщин часто встречается задержка менструации и аменорея, а у мужчин—импотенция и снижение либидо.

При физикальном обследовании при гипертиреозе выявляют тахикардию в покое, легкий тремор рук и языка, теплую, мягкую и влажную кожу, отслоение ногтевой пластинки от ногтевого ложа, гиперрефлексию. Часто встречаются изменения психики, которые варьируют от некоторой веселости до делирия и изнеможения, переходящих в глубокую депрессию. Миопатия и остеопороз встречаются при длительно существующем гипертиреозе.

Если состояние больного не внушает опасений за его жизнь, начало лечебных мероприятий следует отложить до получения результатов лабораторного исследования функции щитовидной железы. Лечение острых состояний при тиреотоксикозе включает назначение бета-адреноблокаторов для противодействия повышенной симпатической активности, а также ан-титиреоидных препаратов, тормозящих синтез гормонов щитовидной железы. В схему лечения гипертиреоза можно включить анаприлин в дозе 10—40 мг внутрь каждые 6 ч и пропилтиоурацил ПТУ в дозе мг внутрь каждые 6 ч либо мерказолил по 15 мг каждые 6 ч.

ПТУ предпочтительнее, чем мерказолил, так как он частично тормозит превращение Т4 в Т3, быстрее приводя к снижению уровня активного гормона. Тиреотоксический криз — это острое, угрожающее жизни состояние с пароксизмом всех симптомов и признаков тиреотоксикоза. Встречается спонтанно или вследствие стрессовой ситуации оперативное вмешательство, терапия радиоактивным йодом, роды, острое инфекционное заболевание, инфаркт миокарда, некомпенсированный диабет, травма, выраженная реакция на лекарственные препараты у больного с гипертиреозом, получающего неадекватную терапию.

Наряду с известными классическими симптомами гипертиреоза зоб, или струма, экзофтальм, тахикардия, гипергидроз, диарея при повышенном основном обмене, связанный с протеинами йод, характерное для гипертиреоза гормональное зеркало в сыворотке крови и т. Но больные не испытывают страха или ужаса. Многие больные с гипертиреозом приходят к врачу поздно, и для их отношения к болезни характерно то, что они проявляют склонность крепко держаться за свою работу, не воспринимая себя больными.

Наблюдателю бросается в глаза повышенная спонтанная подвижность:

При изучении соматопсихического аспекта зависимостей между соматическим заболеванием, то есть, манифестирует или обостряется на фоне Гипертиреоз. Связь классической конверсионной симптоматики с сексуальным фобии) являются наиболее выраженной частью клинической картины.

Роль эмоциональных факторов в возникновении метаболических и эндокринных расстройств 1. Тиреотоксикоз Психологические факторы при тиреотоксикозе базедовой болезни, или болезни Грейвса , как и многие другие физиологические механизмы этой болезни, хорошо известны. Поэтому данное заболевание является особенно подходящим для изучения психосоматических взаимосвязей. Развитию клинического синдрома могут предшествовать различные проявления эмоционального стресса.

Сходные результаты были получены многими исследователями. В связи с этим Московиц отмечал, что эмоциональный кризис, затрагивающий большую группу людей, нередко провоцирует заболевание у многих индивидов. Эмоциональные нарушения не только имеют этиологическое значение, но и являются важной составной частью симптоматологии. Помимо увеличения щитовидной железы, экзофтальма, чрезмерного потоотделения, тремора, тахикардии, повышения скорости основного и йодного обмена в крови, поноса и других признаков дисбаланса вегетативной нервной системы имеют место характерные психологические изменения, такие, как раздражительность, колебания настроения, бессонница и тревожность, которые и образуют общую клиническую картину.

Такие же эмоциональные изменения могут быть вызваны введением больших количеств гормона щитовидной железы, поэтому их можно считать прямым следствием гиперфункции щитовидной железы. Другие симптомы, как это будет показано ниже, имеют нейрогенное происхождение. Причина гиперфункции щитовидной железы пока еще окончательно не ясна, однако о воздействии ее гормонов известно с тех пор, как Хорсли удалось излечить симптомы микседемы введением экстракта щитовидной железы. Терапией подобного рода достигаются значительные соматические и психологические изменения.

Гипертиреоз

Многие пациенты примеряют разные роли, двигаясь по кругу. Каждая игра вызывает реакцию организма в виде усиления заболевания. Считается, что смена реакций и установок человека позволяет отступить болезни. В противном случае щитовидная железа не подлежит лечению. Гипертиреоз и психология Повышенная функциональность ЩЗ проявляется в виде зоба диффузной или токсической формы. Он выступает результатом психологических травм, болезней и состояний туберкулёза, ревматизма, зачатии и пр.

«Старинный философический анекдот о Буридановом осле, который умер с голоду между двумя охапками сена только потому, что не.

Спорт и фитнес Болезнь Грейвса Гипертиреоз — отклонение в функционировании эндокринной системы, связанной с чрезмерным продуцированием щитовидкой тиреоидных гормонов тироксина Т3 и трийодтиронина Т4. Гормоны, которые она производит, являются ключевыми при корректировании функционирования организма, потреблении им тепла и выработки кислорода.

В случае превышения количества гормонов в крови, происходит ускорение процессов организма из-за быстрого их перемещения по человеческому телу. Данное заболевание развивается в результате различного рода отклонений, как в самой железе, так и вследствие процессов, которые в итоге она контролирует не должным образом. Существует первичная, вторичная и третичная форма гипертиреоза.

Гипертиреоз, симптомы Симптоматика гипертиреоза объясняется ускорением всех процессов, и выражается в чрезмерной работе систем и органов. Выраженность таких симптомов обуславливается тяжестью и продолжительностью болезни, а также уровнем поражения органов и тканей. Внешние признаки Происходит поражение таких систем человеческого организма: Чрезмерная возбужденность, психическая неустойчивость, возникновение чувства обеспокоенности без внятных причин, чувство страха, ускоренная речь, проблемы со сном, дрожь верхних конечностей.

Аномалии сердечного пульса — сложная в лечении устойчивая синусовая тахикардия, фибриляция и трепетание предсердий; рост промежутков между верхними и нижними показателями давления из-за увеличения систолического, и, вместе с тем, уменьшения диастолического АД; убыстрение пульса, повышение объемной и линейных скоростей перемещения крови в кровеносной системе; сердечная недостаточность.

Расширение глазного просвета, сдвиг вперед, выпирание глазного яблока с ухудшением его двигательных возможностей; нечастое мигание, раздвоение, отек век.

5.2. ГИПЕРТИРЕОЗ

Симптомы Существует ряд симптомов, которые характерны для этого нарушения: Хроническая усталость, которая со временем перерастает в полный упадок сил. В этом состоянии человек постоянно хочет спать, становится апатичным, ему сложно вести активный образ жизни, легкий пакетик с продуктами, обычная сумка кажутся неподъемными и максимально тяжелыми. Боли в суставах, мышцах, которые создают большой дискомфорт и очень часто приводят к дисфункции двигательной системы. Во многих случаях не очень компетентные специалисты в этом случае ставят такие диагнозы, как:

Пани ческое расстро йство или эпизоди ческая пароксизма льная трево га — это случае отсутствия какой-либо фобии как первичного расстройства (в противном случае паническая Есть данные о большей противорецидивной активности Связь между серотонинергической и норадреналинергической .

Под влиянием повышенного уровня тиреоидных гормонов происходит быстрый распад кортизола и может развиться недостаточность надпочечников. Типичные признаки заболевания, отображающиеся на внешнем виде В первую очередь происходят следующие изменения кожи: Волосы становятся тусклыми и рано седеют. Они секутся, а также усиленно выпадают. На щеках может появиться довольно яркий румянец. Голени отекают, меняя внешний вид ног. Симптомы со стороны других систем В легких могут образовываться застойные явления или оттёки, которые приводят к развитию отдышки.

Появляется мышечная утомляемость и нарушения двигательной активности.

Психосоматика: женская щитовидная железа — причины и последствия заболеваний

Гипертиреоз, симптомы которого проявляются в результате перенасыщения крови указанными гормонами и разнесения их током крови по всему организму, включая ткани, органы и системы, приводит к ускорению в нем всех процессов, что негативным образом сказывается на общем состоянии больного по ряду направлений. Общее описание Гипертиреоз - это результат различного типа патологий, актуальных для щитовидной железы, причем патологии эти могут быть спровоцированы и непосредственно нарушениями в ней самой, и нарушениями, которые возникают в тех процессах, регулирование которых ею осуществляется.

Аналогично гипотиреозу, гипертиреоз, в зависимости степени поражения щитовидной железы, может проявлять себя в первичной форме что предполагает собственно патологию щитовидной железы , в форме вторичной при патологии гипофиза , а также в форме третичной что подразумевает под собой патологию гипоталамуса. Как изначально нами отмечено, гипертиреоз приводит к стимуляции деятельности всех систем, тканей и органов в организме, причем особенно страдает от подобных изменений сердечно-сосудистая система.

Дело в том, что на фоне рассматриваемого заболевания, и тех процессов, которые оно за собой влечет, ткани и органы начинают нуждаться в большем объеме кислорода, что сопровождается, в свою очередь, увеличением частоты сокращений сердца, за счет которого удовлетворяются подобные нужды.

Definitions de Паническое_расстройство, synonymes, antonymes, derives de Паническое_расстройство, dictionnaire analogique de.

То, что среди физиологических механизмов гипертиреоза, определенное место занимают психологические факторы уже давно ни для кого не секрет. Разнообразные проявления эмоционального стресса могут предшествовать развитию клинического синдрома. Среди многих факторов, провоцирующих гипертиреоз, самым распространенным является острый эмоциональный конфликт и психическая травма. Постоянство, с которым эмоциональные потрясения предшествуют началу болезни, и сходство эмоциональных факторов и строения личности пациентов, лишний раз подтверждают важность эмоциональных факторов.

Психоаналитические исследования подтверждают факт влияния психологических факторов на возникновение заболевания — это касается значения тревоги и страха, чрезмерной неуверенности в себе, явной зависимости от фигур родителей, а также тенденций непринятия на себя ответственности, достижению зрелости, заботе о других и самодостаточности. Угроза безопасности в ранний период жизни является динамическим ядром и зачастую была связана с проявленным страхом смерти, который испытали большинство из этих пациентов в детстве.

К источникам страха и отсутствия чувства безопасности относятся:

Тахикардия при гипертиреозе

Следовательно, это заболевание является особенно подходящим для изучения психосоматических взаимосвязей. Развитию клинического синдрома могут предшествовать различные проявления эмоционального напряжения. Когда это заболевание только начинало изучаться, значение психических факторов как прово- ; цирующих агентов произвело на некоторых ученых настолько сильное впечатление, что было принято считать: В этой связи Москович отметил частоту, с которой эмоциональный кризис, вовлекающий большую группу людей, может провоцировать болезнь у многих индивидуумов.

Кроме своего этиологического значения, эмоциональные изменения составляют важную часть симптоматологии. Эти эмоциональные изменения могут быть вызваны путем введения избыточного количества тироидного гормона и могут поэтому рассматриваться как прямое следствие гиперфункции щитовидной железы.

Чтобы разобраться в этом, надо понять, разница между простым страхом перед полетами и фобией. Обычный страх – состояние.

Гипертиреоз — это комплекс симптомов, обусловленный повышенной продукцией и неадекватно высоким выделением в кровь гормонов щитовидной железы. Такое состояние носит и другое название — тиреотоксикоз. Буквально оно означает отравление токсикоз. При гипертиреозе симптомы являются отражением реакции организма на это отравление, то есть на избыточное содержание в крови гормонов щитовидной железы. Роль щитовидной железы в организме Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны.

Кровью они разносятся по всему организму. Каждый гормон влияет на конкретные клетки, тем самым регулируя функционирование внутренних органов и обеспечивая их взаимосвязь и слаженное взаимодействие. Эндокринные железы связаны между собой и с нервной системой таким образом, что любой гормон синтезируется в необходимом количестве и в необходимый период времени.

Благодаря этому организм непрерывно функционирует в соответствии с изменениями внешней и внутренней среды.

Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Тиреотоксикоз гипертиреоз Что такое Тиреотоксикоз гипертиреоз - Термином"тиреотоксикоз" называется состояние, при котором в организме имеется по каким-либо причинам слишком большое количество гормонов щитовидной железы тиреоидных. Чаще всего это состояние наблюдается при общем увеличении активности всей щитовидной железы.

Оно никогда не возникает сама по себе, а является"побочным эффектом" других заболеваний этого органа Базедова болезнь, тиреоидит, узловой зоб. Гипертиреоз - состояние обратное гипотиреозу: Гипертиреоз - группа заболеваний, при которых щитовидная железа начинает выделять свои гормоны в гораздо большем количестве, чем нужно нормальному здоровому человеку. Пациенты с гипертиреозом должны находиться под активным наблюдением врача-эндокринолога.

Гипертиреоз .. Социальные фобии — касаются ситуаций, в которых можно испытать связью между возникновением стрессовых ситуаций либо потребностей и Если есть противопоказания к принятию бензодиазепинов .

Проявления гипертиреозов Классическая триада симптомов, описанная Базедовым струма, тахикардия, экзофтальм , и сейчас является ведущим признаком диффузного токсического зоба. Рассмотрим механизмы развития каждого из этих симптомов. Наличие струмы обычно не вызывает каких-либо субъективных неприятных ощущений кроме психогенных - в связи с наличием косметического дефекта , однако, при больших размерах зоба он может сдавливать гортань и верхнюю часть трахеи, вызывая изменения голоса и даже некоторые расстройства внешнего дыхания.

Наличие постоянной синусовой тахикардии обусловлено смещением равновесия между симпатическими и парасимпатическими влияниями на сердце в пользу первых. Во-первых, тиреоидные гормоны подавляют монаминооксидазную активность в ткани сердца, что повышает его чувствительность к катехоламинам. Во-вторых, при избыточном содержании в организме тиреоидных гормонов снижается тонус парасимпатического отдела нервной системы, и симпатические влияния начинают преобладать. Усиление этих влияний лежит в основе третьего компонента тиреотоксической триады - экзофтальма.

Если гипертиреоз излечивается на ранних стадиях, то после успешно проведенного лечения экзофтальм исчезает.

Лечение гипертиреоза: современные методы и народные средства

Поскольку влияния среды и их психическая переработка играют значительную роль, представляется оправданным взгляд на двухэтапный механизм , , в соответствии с которым предрасполагающие факторы могут действовать совместно с ранними детскими семейными влияниями в процессе приобретения предрасположенности. Неудовлетворенное желание привязанности побуждает больных идентифицироваться с объектом стремлений.

Эта ранняя идентификация приводит, однако, к физиологической и психологической перегрузке и заканчивается постоянной борьбой, неуверенностью и страхом в связи с низкой самооценкой.

По всей видимости, связь между психологическими процессами и функциями загадку без какого-либо объяснения, возможно, есть последнее напоминанием о том времени, В этой связи важно также, что, согласно Кеннету Рихтеру, гипертиреоз усиливает .. Третий больной, врач, страдал фобиями.

Прогноз Симптомы Проявления гипертиреоза при различных поражениях щитовидной железы сходны, хотя каждая патология, сопровождающаяся высоким уровнем тиреоидных гормонов, имеет свои особенности. Симптомы зависят от длительности и тяжести заболевания, от степени поражения той или иной системы, органа или ткани. При гипертиреозе развиваются выраженные нарушения со стороны ЦНС и психической деятельности: Сердечно-сосудистые расстройства при гипертиреозе характеризуются нарушением сердечного ритма стойкой синусовой тахикардией, плохо поддающейся лечению; мерцанием и трепетанием предсердий , повышением систолического верхнего и понижением диастолического нижнего АД, учащением пульса, увеличением линейной и объемной скорости кровотока, развитием сердечной недостаточности.

Проявляется увеличением глазной щели, смещением выпячиванием глазного яблока вперед экзофтальм и ограничением его подвижности, редким миганием, двоением предметов, отеком век. Возникает сухость, эрозии роговицы, появляется резь в глазах, слезотечение, может развиться слепота в результате сдавления и дистрофических изменений зрительного нерва. Гипертиреоз характеризуется изменением метаболизма и ускорением основного обмена: При гипертиреозе происходят изменения кожи — она становится тонкая, теплая и влажная, волос — они истончаются и рано седеют, ногтей, развиваются отеки мягких тканей голени.

В результате отеков и застойных явлений в легких развивается одышка и снижение жизненной емкости легких. У пожилых пациентов может наблюдаться снижение аппетита вплоть до анорексии. При гипертиреозе наблюдаются признаки тиреотоксической миопатии: Пациенты испытывают трудности при долгой ходьбе, подъеме по лестнице, переносе тяжестей. Нарушение водного обмена проявляется сильной жаждой, частым и обильным мочеиспусканием полиурией.

Расстройство функций половой сферы при гипертиреозе развивается в результате нарушения секреции мужских и женских гонадотропинов и может вызывать бесплодие.

Как побороть боязнь эскалаторов. Жуткая фобия эскалатора. Панические расстройства